Kort svar
Studien ger en intressant signal: bland deltagare som sov kortare än gruppens median var oregelbundna läggtider och oregelbunden mittpunkt i sömnen kopplade till högre risk för allvarliga hjärt-kärlhändelser under uppföljningen. Men eftersom studien är observationsbaserad kan den inte visa att oregelbundna sovtider i sig orsakar hjärt-kärlsjukdom.
Underlaget i korthet
- 3 231 personer i Northern Finland Birth Cohort 1966 följdes i omkring tio år.
- Sömnens regelbundenhet mättes under sju dygn och jämfördes med senare allvarliga hjärt-kärlhändelser.
- Sambandet sågs hos dem som sov kortare än gruppens median på 7 timmar och 56 minuter, men inte tydligt hos dem som sov längre.
- Resultatet är ett observationssamband och behöver bekräftas i fler studier.
Varför är frågan relevant?
När sömn diskuteras hamnar fokus ofta på antalet timmar. Men kroppen har också en dygnsrytm, och tidpunkten för när vi somnar och vaknar är en del av den rytmen. Frågan är därför om regelbundenheten i våra sovtider kan ha betydelse utöver den totala sömntiden.
Den aktuella studien undersökte just detta. Forskarna ville se om variationer i läggtid, uppvakningstid och sömnens mittpunkt kunde kopplas till framtida allvarliga hjärt-kärlhändelser.
Vad gjorde forskarna?
Forskarna analyserade 3 231 deltagare från den långvariga Northern Finland Birth Cohort 1966. Deltagarna var omkring 46 år när sömnen mättes 2012–2014. Under sju dygn registrerades sömnens tidpunkter med bärbar mätutrustning. Därefter följdes deltagarna i finska register fram till slutet av 2023.
Regelbundenheten beräknades som variationen från dag till dag i läggtid, uppvakningstid och sömnens mittpunkt. Forskarna delade också upp analyserna efter sömntid: kortare eller längre än gruppens median på 7 timmar och 56 minuter.
Vad visade studien?
Under uppföljningen fick 128 deltagare, cirka 4 procent av gruppen, en större hjärt-kärlhändelse. Det kunde till exempel vara hjärtinfarkt, stroke, sjukhusvård för hjärtsvikt eller hjärt-kärlrelaterad död.
Bland deltagare som sov kortare än medianen var oregelbunden läggtid kopplad till ungefär dubbelt så hög relativ risk jämfört med regelbunden läggtid. Ett liknande samband sågs för en oregelbunden mittpunkt i sömnen. Däremot såg forskarna inte samma tydliga samband för uppvakningstid, och inte heller i gruppen som sov längre än medianen.
Det är viktigt att inte läsa “dubbelt så hög risk” som att varannan person drabbades. Totalt inträffade 128 händelser i hela gruppen, och osäkerhetsintervallen kring flera resultat låg nära gränsen för statistisk signifikans.
Varför måste resultatet tolkas försiktigt?
Det här är en observationsstudie. Forskarna justerade för flera faktorer, bland annat kroppsvikt, blodtryck, blodsocker, LDL-kolesterol och fysisk aktivitet, men andra skillnader mellan personer med regelbundna och oregelbundna sovtider kan fortfarande påverka resultatet.
Sömnen mättes dessutom under en begränsad period på sju dagar. Vi vet inte hur väl just den veckan speglade deltagarnas sömnvanor under de följande åren. Resultatet bygger också på en undergruppsanalys efter sömntid, vilket gör att fyndet behöver upprepas i andra populationer.
Hur passar det ihop med andra råd om sömn?
1177 beskriver att dygnsrytmen påverkar sömnens kvalitet och rekommenderar så regelbundna vanor som möjligt. Det är ett betydligt bredare råd än slutsatsen från den finska studien. Den nya studien ger alltså en möjlig pusselbit, men den gör inte regelbundna läggtider till en bevisad metod för att förebygga hjärt-kärlsjukdom.
Vad betyder det i vardagen?
Om du vill förbättra dina sömnvanor är en någorlunda stabil lägg- och uppstigningstid ett rimligt och enkelt område att arbeta med. Det behöver inte betyda att varje kväll måste se exakt likadan ut. Enstaka sena kvällar är något helt annat än ett långvarigt mycket oregelbundet mönster.
Det viktigaste är att inte göra ett enskilt observationsresultat till en medicinsk regel. Sömnens längd, kvalitet, regelbundenhet och din övriga hälsa hänger ihop, och den här studien kan inte tala om vilken del som är viktigast för en enskild person.
Hälsovetts sammanvägda tolkning
Studien stärker bilden av att sömn handlar om mer än bara antal timmar. Regelbundna sovtider verkar vara en rimlig del av god sömnhälsa, men underlaget räcker inte för att säga att en regelbunden läggtid i sig minskar risken för hjärt-kärlsjukdom.
Det här vet vi inte
Vi vet inte om oregelbundna sovtider var en orsak till den högre risken eller en markör för andra faktorer i deltagarnas liv. Vi vet inte heller om en aktiv förändring till mer regelbundna tider skulle minska risken, eller hur stora variationer i sovtid som är praktiskt betydelsefulla för olika individer.
Vanliga följdfrågor
Måste jag lägga mig exakt samma tid varje kväll?
Nej. Studien ger inget exakt klockslag eller någon gräns för hur många minuters variation som är “för mycket”. Ett regelbundet mönster är något annat än perfektion.
Är regelbundenhet viktigare än hur länge jag sover?
Det går inte att säga från den här studien. Sambandet med oregelbundenhet sågs just bland dem som sov kortare än gruppens median, vilket talar för att flera delar av sömnen behöver ses tillsammans.
Visar studien att oregelbundna sovtider orsakar hjärtproblem?
Nej. Den visar ett statistiskt samband i en observationsstudie. Det är inte samma sak som att ha visat orsak och verkan.
Källor
MYNDIGHETSVERIGE
1177 · Sömnen är viktig för hälsan · 1177 Vårdguiden